Anestesia epidural

Todos hemos oído hablar de anestesia epidural, especialmente cuando hablamos de parto o cesárea.

Aunque se considera la forma más segura de anestesia y produce menos efectos secundarios en las mujeres embarazadas en el momento del parto, no todos la defienden.

Los que apoyan su uso afirman que no interfiere en absoluto en la conciencia y la lucidez mental de la madre y alivia el dolor en su totalidad. Sin embargo, sus detractores observan un riesgo en las entregas médicamente manipuladas.

A continuación, tiene un índice con todos los puntos que discutiremos en este artículo.

Índice

Anestesia epidural

Indicaciones de la epidural

La anestesia epidural, también conocida como anestesia peridural, consiste en la introducción de un anestésico local en el espacio epidural, de modo que las terminaciones nerviosas se bloquean a nivel de la médula ósea, específicamente a la salida.

Epidural lumbar

Fue descubierto por el español Fidel Pagés en 1921.

Esta técnica de punción epidural se puede realizar en varios niveles:

  • Epidural caudal
  • Epidural cervical
  • Epidural lumbar

El más frecuente en el parto es la punción lumbar, que se realiza entre las dos vértebras lumbares y permite la anestesia del área abdominal.

Esta anestesia está indicada en procedimientos abdominales, especialmente en el nivel infraumbical, como nacimientos, hernias inguinales y vejiga o intervenciones testiculares.

Entrega con epidural

Por lo general, los medicamentos que se introducen son anestésicos locales y su efecto varía según la dosis administrada. En pequeñas dosis, eliminan el dolor y en grandes dosis pueden causar bloqueo muscular y parálisis.





Inconvenientes y ventajas

Esta alternativa para aliviar el dolor tiene ventajas y desventajas, y con todo esto su popularidad continúa creciendo. Por lo tanto, debemos conocerlo y con toda la información decidir conscientemente, lo queramos o no.

  • No en todos los casos, la epidural es efectiva.
  • Su aplicación implica que la entrega será médicamente manipulada desde el principio y existen más posibilidades de administración de episiotomía y fórceps.
  • La concentración del anestésico puede producir una pérdida de fuerza muscular y la sensación de contracciones. El resultado es que la segunda etapa del parto es más lenta, porque la madre tendrá que depender completamente de las instrucciones de la partera para saber cuándo presionar.

Entre las ventajas encontramos las siguientes:

  • Su efecto dura aproximadamente 2 horas y es posible reforzarse si es necesario o hacer que el efecto desaparezca a medida que se acerca el nacimiento para que pueda controlar por completo este último momento.
  • Tiende a disminuir la velocidad, lo que puede ser útil.
Evita el dolor durante el parto
  • Alivia el dolor por completo sin bloquear ninguna de las facultades mentales y permite la participación activa en caso de cesárea.
  • Evita la necesidad de aplicar otro anestésico si se requiere el uso de fórceps, ventosas o episiotomía.


Contraindicaciones

Al conocer las ventajas y desventajas de este tipo de anestesia, la mujer embarazada puede elegir si desea colocarla o no para el parto. Para tomar esta decisión, es importante seguir los consejos del médico que ha llevado a cabo el embarazo y tener en cuenta las condiciones de la entrega.

La decisión puede tomarse durante el embarazo y modificarse en el momento del parto, porque algunas mujeres prefieren no usarla, pero necesariamente el médico finalmente indica su recomendación.

Hay algunas circunstancias específicas para las cuales la epidural está contraindicada:

  • Pacientes con obesidad
  • Pacientes con enfermedad cardíaca
  • Cuando está en trabajo de parto la dilatación es excesivamente avanzada
  • Pacientes con tatuajes en la espalda baja.




Comentarios

Entradas populares