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Embarazos múltiples en reproducción asistida: pros y contras

Los embarazos múltiples están relacionados en gran medida con los tratamientos de reproducción asistida.

En los últimos diez años se han incrementado los casos de nacimientos de gemelos y trillizos, lo que ha llevado a los especialistas en fertilidad a tomar medidas para evitar esta situación, ya que los embarazos múltiples conllevan más riesgos que los embarazos únicos.

La gestación de más de un embrión puede traer complicaciones tanto para la salud de la madre como para la de los bebés. Por lo tanto, es necesario hacer una evaluación de todos los pros y contras antes de tomar la decisión sobre el número de embriones que se transferirán.

A continuación, tiene un índice con todos los puntos que discutiremos en este artículo.

Índice

Embarazos múltiples en reproducción asistida: pros y contras

¿Gemelos o gemelos en reproducción asistida?

Los embarazos obtenidos por reproducción asistida no generan gemelos idénticos sino gemelos, es decir, dos óvulos fecundados con dos espermatozoides diferentes.

Esto se debe al hecho de que la estimulación ovárica, tanto en la inseminación artificial (IA) como en la fecundación in vitro (FIV), causa la maduración de varios folículos, de los cuales se obtendrán diferentes óvulos.

Por otro lado, los tipos de embarazos múltiples en España suelen ser gemelos, de dos embriones, o en algunos casos extremos de trillizos.

La legislación española, en su Ley 14/2006, solo permite la transferencia de un máximo de tres embriones.

La probabilidad de tener un embarazo gemelar es mayor en FIV debido a la transferencia de más de un embrión. Por esta razón, la tendencia actual de los especialistas es la transferencia única. De esta forma, se evaluaría un mayor número de embriones solo en mujeres de edad materna avanzada u otros casos que así lo indiquen.

En la inseminación artificial, se intenta realizar una estimulación suave que permita el desarrollo de un solo folículo o un máximo de dos, de modo que finalmente fecunda un único óvulo. En caso de obtener más folículos de los recomendados, es necesario cancelar el ciclo para evitar embarazos múltiples.

Gemelos y tratamientos de fertilidad

En la reproducción asistida también existe la posibilidad de que ocurra un embarazo gemelar de forma natural debido a la división del embrión en dos después de la transferencia o inseminación del embrión, de modo que se obtienen gemelos idénticos o monocigóticos.





Quiero tener gemelos

Hoy en día, los ginecólogos especializados en reproducción asistida insisten en la importancia de transferir un solo embrión para evitar embarazos múltiples. Sin embargo, los pacientes tienen una idea contraria a lo que recomiendan los médicos.

Los futuros padres no quieren poner todas sus esperanzas en un solo embrión. Además, prefieren tener dos gemelos en el mismo tratamiento y no volver a pasar por el mismo proceso.

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Un tratamiento de reproducción asistida es muy difícil desde el punto de vista emocional. Se necesitan visitas constantes a la clínica, sin olvidar que el costo de las técnicas es alto y que muchas familias solo pueden pagar un tratamiento único.

A continuación, expondremos los pros y los contras de tener un embarazo múltiple en un tratamiento de fertilidad:



Ventajas del embarazo gemelar

Como ya hemos comentado, la principal ventaja de un embarazo múltiple en parejas infértiles es el hecho de no volver a repetir el tratamiento de fertilidad. Con el nacimiento de los bebés, los padres ven cumplido su sueño de tener hijos y por lo general no recurren a buscar un nuevo embarazo.

Otra ventaja es que, con el embarazo gemelar, la madre pasa por un embarazo único y un parto único, que es una experiencia que no muchos quieren repetir.

Por otro lado, está el vínculo especial que se forma entre los gemelos. Crecen juntos, aprenden a compartir todo y son excelentes compañeros de juego.



Desventajas del embarazo gemelar

Las desventajas de los embarazos múltiples se deben a los riesgos involucrados en la madre y los bebés, que se resumen a continuación:

  • Parto prematuro
  • Placenta anterior
  • Preeclampsia o hipertensión
  • Diabetes gestacional
  • Parto por cesárea
  • Hemorragia post parto
  • Placenta anterior
  • Aborto espontáneo o pérdida de uno de los fetos
  • Síndrome de transfusión fetal
  • Retraso en el crecimiento o bajo peso al nacer
  • Mortalidad perinatal
  • Alteraciones cromosómicas

Además, si la madre tiene más de 38 años, el embarazo múltiple aumenta el riesgo de complicaciones tales como trombofilias o paro cardíaco. Por esta razón, en caso de embarazo múltiple después de un tratamiento de fertilidad, a veces es necesario realizar una reducción del embrión si han implantado 2 o 3 embriones.

Por otro lado, también existen complicaciones al criar hijos en el hogar, como por ejemplo, mayor carga de trabajo, noches sin dormir, desembolso de dinero, etc. Los niños gemelos requieren toda la atención de los padres y muchas veces también se necesita ayuda adicional.

Riesgos de un embarazo múltiple

Preguntas de los usuarios



Quiero quedar embarazada con gemelos, ¿puedo tomar esta decisión en una FIV?

Sí, es posible que una mujer o una pareja elijan transferir dos embriones en lugar de uno. Sin embargo, es muy importante seguir las recomendaciones de los especialistas y no correr el riesgo de tener un embarazo múltiple. Además, no todos los embriones transferidos pueden implantarse en el útero.



¿Es posible tener un embarazo múltiple con Omifin?

Omifin es un medicamento utilizado por mujeres con síndrome de ovario poliquístico para poder ovular. Además, Omifin también causa maduración folicular en el ovario. Por lo tanto, es necesario un control por ultrasonido y la administración de la dosis adecuada para evitar la gestación múltiple.



¿Es posible un embarazo de gemelos por ovodonación?

Sí, esto depende de la cantidad de embriones que se transfieren al útero materno. Además, la tasa de embarazo con ovodonación es más alta que con los óvulos debido al hecho de que los óvulos donados tienen mayor calidad.



Lectura recomendada

Si desea obtener más información sobre todas las instalaciones a la hora de decidir cuántos embriones transferir después de una FIV, puede continuar leyendo en la siguiente publicación: ¿Cuántos embriones debe transferir?

Los riesgos del embarazo múltiple son diversos, especialmente en mujeres de edad materna avanzada. Si desea leer más sobre este tema, le recomendamos que visite el siguiente artículo: Riesgos del embarazo múltiple.



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