El ciclo natural en la transferencia de embriones

Una de las actividades más frecuentes en cualquier clínica de fertilidad o unidad de reproducción es la transferencia de embriones criopreservados, que representa aproximadamente el 20% del trabajo realizado en estos centros.

A continuación, tiene un índice con todos los puntos que discutiremos en este artículo.

Índice

El ciclo natural en la transferencia de embriones

Factores para transferir un embrión

En el momento de transferir un embrión al útero materno, es necesario tener en cuenta una serie de parámetros que deben controlarse para optimizar el proceso reproductivo y, en última instancia, garantizar un embarazo correcto a término:

  • Edad materna en el momento de la criopreservación de embriones
  • Causa de infertilidad
  • Calidad embrionaria
  • Técnica de congelación-descongelación de embriones utilizada
  • Optimización del endometrio en el momento de transferir el embrión al útero
Transferencia de embriones vitrificados

Ciclo natural versus ciclo sustituido

Para este último factor, existen diferentes estrategias que se pueden clasificar en dos grandes grupos o ciclos:

En el ciclo natural, el ciclo endometrial normal se utiliza debido al efecto de los estrógenos endógenos y la progesterona secretada por el folículo, sintetizados por el ciclo ovárico espontáneo en los casos en que permanece conservado.

La otra opción es el ciclo sustituido, en el que el endometrio se prepara mediante administración exógena de estrógenos para controlar mejor el crecimiento y optimizar sus condiciones para la transferencia.

Cómo preparar el endometrio

Algunos investigadores favorecen el uso de ciclos naturales para lograr un endometrio "adecuado y receptivo" ya que, a priori, se logra una mayor proporción de embarazos en comparación con los logrados como resultado de los ciclos reemplazados, incluso con niveles bajos de estradiol (predominio de estrógenos) en los años reproductivos de la mujer) e igual o mayor grosor endometrial. Aún así, existe controversia sobre qué procedimiento es mejor para preparar el endometrio una vez que el embrión de origen criopreservado o donado ha sido transferido, lo que ha llevado a la consideración de técnicas como la medición del grosor del ultrasonido endometrial, con el fin de lograr un mayor éxito reproductivo.



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