¿En qué consisten las pruebas de fertilidad masculina?

Cuando una pareja ha estado buscando un embarazo durante un año sin éxito, hay una serie de pruebas que puede solicitar el especialista en caso de que haya problemas de fertilidad.

La prueba de fertilidad masculina por excelencia es la prueba de esperma o esperma, que analiza la calidad del semen, aunque hay otros estudios adicionales, como la prueba hormonal.

A continuación, tiene un índice con todos los puntos que vamos a tratar en este artículo.

Índice

¿Qué son las pruebas de fertilidad masculina y cómo se hacen?

¿Qué pruebas haré?

Para hacer un diagnóstico de infertilidad, la pareja debe ir a un médico especializado en fertilidad. Él le hará una serie de preguntas para hacer un historial médico y solicitar pruebas médicas para ambos. El objetivo es determinar la causa de la infertilidad y decidir el mejor tratamiento.

Las pruebas básicas de un estudio de fertilidad masculina son un examen físico para observar tanto la salud general del hombre y sus órganos sexuales como un seminograma para evaluar la calidad seminal. Si se altera esta última prueba, se solicita un análisis hormonal para determinar si hay alguna alteración en las hormonas sexuales masculinas.

Pruebas Básicas de Fertilidad Masculina

Si tiene dudas sobre los resultados de sus pruebas de fertilidad o qué estudios debe hacer, no dude en consultarnos en nuestro foro: preguntas sobre la infertilidad masculina.





Exploración física

La primera prueba que se le hace al hombre es un examen físico para descartar que los problemas de fertilidad se deben a problemas testiculares o de eyaculación.

Para esto, el urólogo suele realizar los siguientes estudios:

  • Grabación de peso y altura
  • Examen abdominal e inglés
  • Exploración del pene y la próstata
  • Evaluación de la posición, volumen y consistencia del testículo
  • Ultrasonido testicular

El objetivo es descartar la existencia de problemas anatómicos y evaluar si el hombre presenta dificultades para depositar el semen adecuadamente. Cuando no hay alteraciones en estos aspectos, la siguiente prueba es el análisis de la eyaculación.



Semenograma el espermograma

El seminograma, también llamado espermograma, consiste en el estudio de las características del semen que determinan la calidad de la eyaculación. Para poder hacer esta prueba, es esencial tener entre 3 y 5 días de abstinencia.

Los parámetros seminales más importantes analizados en el seminograma son:

La movilidad para que el esperma pueda llegar al óvulo y fertilizarlo tiene que manifestar un movimiento rápido y progresivo. El conteo de espermatozoides o la concentración de espermatozoides se refiere a la cantidad de espermatozoides que se encuentra en un mililitro de eyaculado o en la eyaculación completa. Los espermatozoides morfológicos con una forma alterada o anómala, encontrarán más impedimento para moverse, para superar las barreras del aparato reproductor femenino y para fertilizar el óvulo. Vitalidadexiste ocasiones en las que encontramos espermatozoides muertos en la eyaculación, incapaces de fecundar el óvulo. Es importante que haya un alto porcentaje de espermatozoides móviles.

También se estudian otros aspectos como el volumen de semen, el pH o la viscosidad.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece los valores mínimos para considerar una muestra de semen normal. Dependiendo de los resultados del seminograma, podemos saber si hay alguna patología o si el semen es normal (normozoospermia).

Si hay alguna alteración, podemos clasificar la patología que sufre el hombre en azoospermia (ausencia de espermatozoides), oligospermia (bajo número de espermatozoides en la eyaculación), astenozoospermia (problemas de movilidad) o teratozoospermia (problemas de morfología).

Si quieres saber más sobre el estudio del semen, accede a este artículo: ¿Qué es el seminograma y cómo se hace?

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Prueba de hormonas para hombres

En caso de que el seminograma presente resultados alterados, se puede realizar un análisis hormonal mediante extracción de sangre. Este estudio puede ayudar a determinar la causa del seminograma con algunos parámetros fuera del rango normal.

La producción de esperma tiene lugar en el testículo gracias a la acción de hormonas sexuales como testosterona, FSH (hormona folículo estimulante), LH (hormona luteinizante) o prolactina.

Por lo tanto, los valores alterados de estas hormonas pueden alterar la espermatogénesis y, por lo tanto, la cantidad y calidad de los espermatozoides.

Aprenda más sobre las hormonas masculinas haciendo clic aquí: Valores hormonales en los hombres.



Otros estudios de la fertilidad masculina

Cuando se obtiene un resultado negativo en el seminograma o hay alguna alteración en los parámetros de concentración, movilidad o morfología de los espermatozoides, generalmente se solicitan pruebas complementarias, como las que se enumeran a continuación:



Estudio de Fragmentación de ADN

Para que los espermatozoides puedan fertilizar el óvulo correctamente y dar lugar a un embrión saludable capaz de implantarse en el útero, es importante que el ADN del esperma no se dañe.

Un alto grado de fragmentación del ADN de los espermatozoides puede producir problemas de fertilización y también fallas tempranas en el desarrollo del embrión.



Cultivo de esperma o cultivo de semen

Si hay más de 1 millón de leucocitos / ml en el seminograma, se realiza un cultivo seminal o espermático, que consiste básicamente en un estudio bacteriológico.

También se solicita en caso de dolor testicular, hinchazón de los testículos, sangre en el esperma o cualquier cambio en el color y olor del semen.

Si el resultado del cultivo es negativo, que es lo habitual, significa que no hay infección.



Estudio de cariotipo

Consiste en analizar los cromosomas del hombre para ver si hay alguna alteración. Este estudio es muy importante y se realiza de forma rutinaria en casos de infertilidad masculina y femenina.

Si los padres tienen una anormalidad genética o cromosómica, es muy posible que esta sea la causa de su problema para concebir.



Prueba de hiposmótica

Esta prueba se realiza para verificar si la membrana plasmática de los espermatozoides funciona correctamente o si está dañada. Para hacer esto, los espermatozoides se colocan en un medio hipotónico (bajo en sales), lo que causa un desequilibrio osmótico en las células, lo que hace que entre en el medio del espermatozoide y se hinche.

Si la membrana espermática no está intacta y no es funcional, no puede ocurrir la fertilización, de ahí la relevancia de esta prueba.



Biopsia testicular

Es un procedimiento quirúrgico en el que se extraen pequeños fragmentos de los testículos para verificar la producción de esperma. Se realiza en ausencia de espermatozoides en la eyaculación, una alteración llamada azoospermia.

Ingrese este enlace para más información: biopsia testicular.

Preguntas del usuario

¿Cómo puedo saber si soy un hombre fértil?

Si tiene un año de relaciones sexuales sin protección y no queda embarazada, o si el hombre quiere saber si es fértil, se puede realizar un estudio de fertilidad masculina.

¿Cuánto cuestan las pruebas de fertilidad masculina?

Un estudio de fertilidad masculina tiene un precio que varía entre 100 y 200 ?. Dependerá del centro en el que esté hecho. Si se requieren pruebas adicionales, se debe prever un aumento en el costo.

¿Cómo se puede saber si un hombre es estéril sin evidencia médica? ¿Hay pruebas de fertilidad en el hogar o se venden en farmacias?

No se puede saber si un hombre es infértil o estéril sin realizar los exámenes médicos pertinentes. Es imperativo que el hombre acuda a un especialista para hacerse un seminograma y un examen para evaluar su fertilidad.

Hay algunas pruebas en la farmacia para medir la concentración de espermatozoides, pero es importante analizar otros parámetros seminales para obtener un diagnóstico completo.

¿Dónde se realizan las pruebas de fertilidad masculina?

En un centro de reproducción asistida o en un hospital con unidad de reproducción. Deben ser realizados por un urólogo-andrólogo con experiencia en el campo de la fertilidad.

¿Pueden las pruebas de fertilidad masculina ser gratuitas en la Seguridad Social?

Sí, las pruebas de fertilidad se pueden realizar en la Seguridad Social de forma gratuita. Para poder hacerlos, es imprescindible cumplir con los requisitos de acceso a la reproducción asistidos por el sistema público español de salud.

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