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Los precios de la medicación hormonal en la reproducción asistida

Cuando se nos da un presupuesto inicial para un tratamiento de reproducción asistida, la medicación hormonal necesaria para todo el proceso no suele incluirse. Al final, esto hace que todo el tratamiento sea más caro y los pacientes se encuentran con la sorpresa de un gran desembolso de dinero.

Ya sea una inseminación artificial (AI) o una fertilización in vitro (FIV), cada etapa del proceso requiere un tipo diferente de medicamento. Además, la dosis hormonal de cada medicamento puede variar de acuerdo con la respuesta de cada mujer.

Por esta razón, hay una gran variedad en términos de los costos de la medicación dependiendo de cada tipo de paciente.

En este artículo, diferenciaremos cada etapa de un proceso de reproducción asistida para dar un costo aproximado. Finalmente, discutiremos las diferencias de precios que existen en la medicación entre una IA y una FIV.

A continuación, tiene un índice con todos los puntos que discutiremos en este artículo.

Índice

Los precios de la medicación hormonal en la reproducción asistida

Supresión ovárica

El primer paso antes de comenzar un proceso de reproducción asistida es inhibir el flujo hormonal interno que regula el ciclo menstrual de la mujer. De esta forma, se logra que los ovarios permanezcan en reposo para estimularlos con hormonas exógenas.

Los medicamentos que logran este efecto son los que contienen la hormona agonista de GnRH y se enumeran a continuación:

  • Cetrotide: precio aproximado de 60 ? por un vial y 250 ? por 7 viales.
  • Synarel: precio aproximado de ? 122.
  • Procrin: precio aproximado de 31 ? para un vial de dosis múltiple.
  • Decapeptyl: precio aproximado de 24 ? por 7 ampollas de administración diaria.
  • Orgalutran: precio aproximado de 50 ? por contenedor de una jeringa.

Hay más formatos de estos medicamentos con dosis hormonales más altas y, por lo tanto, más caros. Además, hay algunos que se usan para ciclos cortos y otros para ciclos largos.

En un ciclo prolongado de estimulación ovárica, el medicamento para la supresión ovárica comienza a inyectarse el día 21 del ciclo anterior, es decir, aproximadamente una semana antes de la menstruación. Por el contrario, en un ciclo corto las inyecciones se administran el día 6 del ciclo, después de la caída de la menstruación.

El especialista se encargará de prescribir el tipo de medicamento más adecuado para cada mujer según sus características.



Estimulación ovárica controlada (EOC)

La estimulación ovárica consiste en la administración de gonadotropinas exógenas para causar un desarrollo folicular múltiple en el ovario. Las gonadotropinas son las hormonas FSH y LH segregadas por la glándula pituitaria e involucradas en la regulación del ciclo menstrual.

La diferencia de precio en la medicación de una IA y un tratamiento de FIV se encuentra en este paso. Los protocolos de estimulación en una FIV requieren dosis hormonales más altas que en la IA y, por esta razón, los costos de los fármacos son mayores en la fertilización in vitro.



EOC en AI

En una inseminación artificial, se realiza una estimulación suave para que el ovario desarrolle solo uno o dos folículos. Por lo tanto, para poder dar un precio aproximado de estos medicamentos, nos basaremos en los formatos de dosis hormonal más bajos:

  • Gonal: dosis de 75 UI con un precio aproximado de 32 ?.
  • HMG lepori: dosis de 75 UI con un precio aproximado de 16 ? por vial.
  • Menopur: dosis de 75 UI con un precio aproximado de 132 ? por 5 viales.
  • Puregon: las dosis bajas tienen un precio aproximado de 50 ? por contenedor.

El paciente debe tener en cuenta que, dependiendo de cada caso, el médico puede prescribir una dosis más alta del medicamento y / o cambiarlo durante el tratamiento para adaptar la respuesta ovárica.



EOC en FIV

La estimulación ovárica en FIV es más agresiva que en la IA ya que se requieren varios folículos maduros para la punción folicular. Por lo tanto, las dosis hormonales de las drogas son más altas y el costo también:

  • Gonal: 170 ? la dosis de 450 UI y 300 ? la dosis de 900 UI.
  • HMG lepori: dosis de 75 UI con un precio aproximado de 67 ? por 10 viales.
  • Menopur: ? 188 por una dosis de 600 UI y ? 333 por una dosis de 1200 UI.
  • Puregon: 250 ? la dosis de 600 UI y 350 ? la dosis de 900 UI.

Como sucedió en la inseminación artificial, las dosis hormonales en la FIV se pueden adaptar a la respuesta ovárica durante el tratamiento.

Precio promedio de la medicación en reproducción asistida

Inducción de la ovulación

Una vez que los folículos han alcanzado el tamaño adecuado en los ovarios (16-18 mm), es necesario inyectar la hormona hCG aproximadamente 34 horas antes de la inseminación artificial o punción folicular. Esto da como resultado la maduración final de los óvulos y desencadena la ovulación.

En la IA, el óvulo será expulsado a las trompas de Falopio y habrá un encuentro con los espermatozoides depositados en el útero. Por el contrario, la FIV debe programarse antes de la punción para recuperar los óvulos y fertilizarlos en el laboratorio.

Los medicamentos utilizados para inducir la ovulación son los siguientes:

  • Ovitrelle: precio aproximado de 56 ?.
  • HCG lepori: precio aproximado de ? 11 por 4 viales de 2500 UI.

Actualmente, existe una tendencia generalizada a establecer el Ovitrelle en todos los protocolos de estimulación, ya que tiene una gran eficiencia.

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Soporte de la fase lútea

Esta es la última fase de todos los tratamientos en los que debemos continuar administrando medicamentos hormonales. Es la progesterona, una hormona secretada por el ovario después de la ovulación y que sirve de apoyo para el embarazo.

La progesterona prepara el endometrio para tener condiciones óptimas en el momento de la implantación del embrión. Por lo tanto, es muy beneficioso administrarlo exógenamente, especialmente cuando tiene lugar una transferencia de embriones congelados o en una donación de ovocitos.

Un ejemplo de un medicamento con progesterona activa es Utrogestan, un óvulo vaginal que se debe administrar diariamente y cuyo precio es de ? 10.50 por 15 cápsulas y ? 42 por 60 cápsulas.

La duración del tratamiento con progesterona puede durar hasta 2 o 3 meses si se logra lo positivo en beta-hCG, según las indicaciones de cada especialista.

Soporte de la fase lútea

Precio total de la IA

En España, una inseminación artificial puede costar entre 600 y 1.400 euros dependiendo de la clínica privada. A este precio inicial, los medicamentos utilizados y otros aspectos como el análisis y la congelación del semen se deben agregar más adelante si no están incluidos.

En cuanto a la medicación, la suma de todos los medicamentos utilizados como se ve a lo largo de este artículo puede variar entre ? 60 y ? 480.

Este tratamiento también cuesta alrededor de ? 400 más si se utiliza el semen de donantes.



Costo total de FIV

El costo de la FIV en España puede variar entre 3.000 y 5.000 ? sin incluir el medicamento. Este precio es independiente de si se usa IVF convencional o inyección de esperma intracitoplásmico (ICSI).

Si agregamos el precio del medicamento total, encontramos un costo adicional de aproximadamente ? 122 y ? 666.

Además de esto, el costo aumenta considerablemente si se incluyen técnicas complementarias como el diagnóstico genético preimplantacional (DGP). De la misma manera, el precio es mucho mayor si se requiere la donación de semen u ovodonación.

Si necesita recurrir a la donación de óvulos para tener un hijo, le recomendamos usar nuestra calculadora de precios personalizada. Aquí encontrará los costos y las clínicas que mejor se adapten a su situación.



Caso real

Sabemos lo complicado que es tener una idea del precio de la medicación en la reproducción asistida debido a la amplia variedad de medicamentos, protocolos médicos y rangos de precios que existen.

Por lo tanto, queremos presentar el ejemplo de uno de nuestros pacientes en un ciclo largo de FIV, durante el cual siguió las siguientes pautas:

  • Supresión ovárica: Procrin desde el día 21 del ciclo anterior y durante 19 días. Precio: 31 ?.
  • Estimulación ovárica: Puregon 900 desde el día 2 del ciclo y durante 10 días. Precio: 350 ?.
  • Inducción de la ovulación: Ovitrelle 36 horas antes de la punción folicular. Precio: ? 50
  • Progesterona: 2 cajas grandes de Utrogestan durante 2 meses. Precio: ? 84.
  • Otros: caja anticonceptiva durante el ciclo anterior y antibiótico Zitromax para evitar infecciones el día de la punción. Precio: ? 20 y ? 8, respectivamente.

En total, nuestra paciente gastó aproximadamente ? 543 en su medicación para un tratamiento de FIV que finalmente fue positivo.

Calendario de medicamentos hormonales

Preguntas de los usuarios



¿Cuál es el precio del medicamento para una inseminación artificial o una FIV por parte de la Seguridad Social?

Las personas que llevan a cabo un tratamiento de fertilidad en la Seguridad Social solo deben asumir parte del costo de la medicación o nada dependiendo de la Comunidad Autónoma. Sin embargo, las listas de espera en la Seguridad Social son muy largas y, además, no todas las mujeres cumplen los requisitos para acceder a ellas.

¿Cuál es el costo de la medicación para una FIV con embriones congelados?

Este sería el caso de un ciclo de FIV sustituido, en el que es necesario hacer una preparación endometrial antes de la transferencia de los embriones congelados. Para esto, es necesario hacer una supresión ovárica y administrar estrógenos exógenos y progesterona. Los precios de estos medicamentos son los siguientes:

  • Supresión ovárica (análogos de GnRH): ? 24-250.
  • Evopad (parches de estrógenos): 2.50-4., ? 60.
  • Utrogestan (óvulos de progesterona): ? 10.50-42.

Este sería el mismo medicamento que se usa en los receptores de una FIV con ovodonación.

Lectura recomendada

Si le interesa leer sobre los precios de los tratamientos de fertilidad, le recomendamos que visite la siguiente publicación: Precios en reproducción asistida.

Si desea profundizar en el proceso de estimulación ovárica y cuáles son los efectos secundarios del medicamento, puede continuar leyendo la siguiente publicación: Estimulación ovárica.

Después de una transferencia de embriones, es normal tener síntomas que estén más relacionados con el medicamento que con un posible embarazo. Le recomendamos que continúe leyendo para obtener más información aquí: síntomas post embrionarios.

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